يجد الدراسة أن النشاط البدني هو المفتاح لتحسين الشفاء بعد السكتة الدماغية

• كان الباحثون من السويد مهتمين بالتعرف على أهمية النشاط البدني في الأشهر الستة الأولى التي تلي شخص مصاب بسكتة دماغية.
• السكتات الدماغية ، الخامسالسبب الرئيسي لمصدر الموتفي الولايات المتحدة ، تحدث عندما تنفجر جلطة الدم أو تمزق الوريد في الدماغ.
• تعلم مؤلفو الدراسة الجديدة أن زيادة مستويات النشاط تحسن من فرص المشاركين في الدراسة الذين لديهم نتيجة وظيفية أفضل بعد السكتة الدماغية.

السكتات الدماغيةتؤثر على مئات الآلاف من الأشخاص كل عام ، ويمكنهم أن تتراوح من التسبب في أضرار معتدلة للموت.

في السكتات الدماغية غير الفتاكة ، قد تشمل بعض القضايا التي يواجهها الناس فقدان الأداء في جانب واحد من الجسم ، وصعوبة التحدث ، وعجز المهارات الحركية.

النتيجة الوظيفيةبعد السكتة الدماغيةهو الأساس لدراسة جديدة نشرت فيشبكة JAMA مفتوحةمصدر موثوق به. كان المؤلفون مهتمين في المقام الأول بالإطار الزمني لمدة ستة أشهر بعد حدث السكتة الدماغية وما هو الدورالنشاط البدنييلعب في تحسين النتائج.

استخدم مؤلفو الدراسة بيانات منآثار الدراسة المصدر، الذي يرمز إلى "فعالية فلوكستين - تجربة عشوائية محكومة في السكتة الدماغية." حصلت الدراسة على بيانات من الأشخاص الذين لديهم السكتات الدماغية بين أكتوبر 2014 إلى يونيو 2019.

كان المؤلفون مهتمين بالمشاركين الذين اشتركوا في الدراسة من 2 إلى 15 يومًا بعد إصابة بسكتة دماغية والتي تابعت أيضًا على مدى ستة أشهر.

كان على المشاركين تقييم نشاطهم البدني في أسبوع واحد وشهر وثلاثة أشهر وستة أشهر لإدراج الدراسة.

بشكل عام ، تأهل 1،367 مشاركًا للدراسة ، مع 844 مشاركًا من الذكور و 523 مشاركًا. تراوحت أعمار المشاركين بين 65 إلى 79 عامًا ، مع متوسط ​​عمره 72 عامًا.

خلال المتابعة ، قام الأطباء بتقييم مستويات النشاط البدني للمشاركين. باستخداممقياس مستوى النشاط البدني سولتين غريمبي، تم وضع علامة على نشاطهم في أحد المستويات الأربعة:

• عدم النشاط
• النشاط البدني الكثافة الخفيفة لمدة 4 ساعات على الأقل في الأسبوع
• النشاط البدني المعتدل الكثافة لمدة 3 ساعات على الأقل في الأسبوع
• النشاط البدني القوي الكثافة ، مثل النوع الذي شوهد في التدريب على الرياضة التنافسية لمدة 4 ساعات على الأقل في الأسبوع.

ثم وضع الباحثون المشاركين في واحدة من فئتين: زيادة أو تناقص.

شملت المجموعة المتزايدة الأشخاص الذين حافظوا على نشاط بدني شدة الضوء بعد تحقيق أقصى معدل للزيادة بين أسبوع واحد وشهر ما بعد السكتة الدماغية وأبقوا نشاطًا بدنيًا كثافة خفيفة إلى النقطة الستة أشهر.

من ناحية أخرى ، شملت المجموعة المنخفضة أشخاصًا أظهروا انخفاضًا في النشاط البدني وأصبحت في النهاية غير نشطة في غضون ستة أشهر.

أظهر تحليل الدراسة أنه من بين المجموعتين ، كان لدى المجموعة المتزايدة احتمالات أفضل للتعافي الوظيفي.

عند النظر إلى المتابعة ، حافظت المجموعة المتزايدة على النشاط البدني الكثافة الخفيفة بعد تحقيق الحد الأقصى لمعدل الزيادة بين أسبوع واحد و 1 شهر.

كان لدى المجموعة المنخفضة انخفاضًا صغيرًا في أي نشاط بدني في مواعيد المتابعة لمدة أسبوع واحد وشهر واحد.

مع المجموعة المنخفضة ، أصبحت المجموعة بأكملها غير نشطة بسبب موعد المتابعة لمدة ستة أشهر.

كان المشاركون في المجموعة المتزايدة أصغر سنا ، في الغالب من الذكور ، وكانوا قادرين على المشي دون مساعدة ، ولديهم وظيفة إدراكية صحية ، ولم يحتاجوا إلى استخدام الأدوية المضادة للضغط أو مضادات التخثر مقارنة بالمشاركين المتناقصين.

لاحظ المؤلفون أنه على الرغم من أن شدة السكتة الدماغية هي عامل ، إلا أن بعض المشاركين الذين يعانون من السكتات الدماغية الشديدة كانوا في المجموعة المتزايدة.

"على الرغم من أنه قد يكون من المتوقع أن يكون للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الشديدة أن يعانون من الانتعاش الوظيفي الأكثر ضعفًا على الرغم من مستوى نشاطهم البدني ، إلا أن النشاط البدني لا يزال مرتبطًا بنتيجة أفضل ، بغض النظر عن شدة السكتة الدماغية ، ودعم الفوائد الصحية للنشاط البدني بعد ضربة السدوة" ، كتب المؤلفون.

بشكل عام ، تؤكد الدراسة على أهمية تشجيع النشاط البدني في وقت مبكر بعد الإصابة بالسكتة الدماغية واستهداف الأشخاص الذين يظهرون انخفاضًا في النشاط البدني في الشهر الأول بعد السكتة الدماغية.

أخصائي أمراض القلب المعتمد من مجلس الإدارةالدكتور روبرت بيلشيك، ومقرها في مدينة نيويورك ، التي لم تشارك في الدراسة ، تم تقييمها في الدراسةالأخبار الطبية اليوم.

قال الدكتور بيلشيك: "تؤكد هذه الدراسة ما يشتبه به الكثير منا دائمًا". "يلعب النشاط البدني مباشرة بعد السكتة الدماغية دورًا مهمًا في استعادة القدرة الوظيفية وإعادة تأسيس أنماط الحياة الطبيعية."

"هذا هو الأكثر أهمية خلال فترة تحت الحادة بعد الحدث (حتى 6 أشهر)" ، تابع الدكتور بيلشيك. "إن التدخلات التي اتخذت خلال هذا الوقت لتعزيز المشاركة بين الناجين من السكتة الدماغية تؤدي إلى تحسين نتائج في 6 أشهر."

الآثار الرئيسية لهذه الدراسة هي أن المرضى يعملون بشكل أفضل عندما يزداد نشاطهم البدني مع مرور الوقت في الأشهر الستة الأولى بعد السكتة الدماغية.

الدكتور عدي آير، تحدث أيضًا لجراح الأعصاب وأخصائي علم الأعصاب التداخلي في معهد المحيط الهادئ لعلم الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، معmntحول الدراسة. قال:

"يساعد النشاط البدني في إعادة تدريب اتصالات العضلات الذهنية التي ربما تكون قد تعرض للتلف بعد السكتة الدماغية. يساعد التمرين على "إعادة توصيل" الدماغ لمساعدة المرضى على استعادة الوظيفة المفقودة. "

ريان غلام، مدرب كبير في مجال صحة الدماغ ومدير برنامج FitBrain في معهد المحيط الهادئ لعلوم الأعصاب في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، تم وزنه أيضًا.

وقال غلات: "يبدو أن النشاط البدني بعد إصابة الدماغ المكتسبة (مثل السكتة الدماغية) مهم في وقت سابق من هذه العملية". "الدراسات المستقبلية التي تنفذ تدخلات النشاط البدني المختلفة ، بما في ذلك إعادة التأهيل متعدد التخصصات ، ستكون مثيرة للاهتمام لمعرفة كيف تتأثر النتائج".

أعيد نشرها منالأخبار الطبية اليوم ، بواسطةإريكا واتسفي 9 مايو ، 2023 - فحص حقيقة من قبل ألكسندرا سانفينز ، دكتوراه